黄牛号贩子跑腿代挂号（13241153586）微信需要挂号联系客服（13241153586）各大医院服务项目！专家挂号，办理住院加快．检查加快，产科建档，指名医生挂号北京，上海，南京，天津．广州，各大医院代挂号

儿童头颈肿瘤MDT门诊内，专家会诊现场。

北京儿童医院供图

倪鑫在为一名患儿查体。

本报记者 陈静文摄

多位医生共同研判患儿的核磁共振影像。

本报记者 陈静文摄

童年记忆里，每次去首都医科大学附属北京儿童医院，必定要光顾门诊大厅的扭蛋机。扭出一个色彩缤纷的弹力球，捏在手里把玩，能让打针吃药的痛苦减轻许多。

但这次跟诊，心情没法轻松。我推开的，是一扇从未踏入的厚重铁门——国内首个儿童头颈肿瘤MDT（多学科综合治疗协作组）门诊。专家告诉我，横纹肌肉瘤（约40%发生于头颈部）、鼻咽癌、神经母细胞瘤及神经纤维瘤等，都是儿童头颈部常见实体肿瘤。

门诊发起人倪鑫，现任北京儿童医院院长、国家儿童医学中心主任，是国内儿童耳鼻咽喉头颈外科亚专业的首创者。他组建的MDT团队涵盖外科、内科、放疗、病理、影像、超声等多学科，累计诊治疑难危重患儿1200余例次，将脑膜旁区横纹肌肉瘤患儿的5年生存率从33%提升至57%，并牵头制定多项行业指南与卫生标准。

每周四下午，专家们准时集结，围坐一桌。大屏幕亮起，多学科讨论随即开始，为辗转而来的复杂病例寻找最优诊疗方案。

专家与AI“双医”共诊

4岁零8个月的可可是名颈部软组织肉瘤复诊患儿，粉色口罩之上，一双大眼睛满是好奇。她坐在妈妈腿上，两只小手举起妈妈的手机，用稚嫩的声音对一屋子专家说：“我拍了照片，把你们都带回家。”听到这话，倪院长笑得脸色发红。

可可的妈妈，年轻但是憔悴，目光有些失神，右手却快速准确地覆在女儿脖颈病灶处，说：“她的肿瘤，首次切除之后8个月复发。又切，又复发。我总去摸，感觉总在长大。真的太煎熬了。”

“经常摸就会刺激它。”倪鑫示意家长停下手中的动作，接着侧头征求MDT团队意见：“放疗方面，局部控制率能有多少？苏主任，化疗敏感性怎样？”

影像科医生操作鼠标，在大屏幕上放大展示患儿核磁影像细节。北京协和医院放射治疗科副主任医师刘志凯斟酌后开口：“孩子太小，颈部放疗后纤维化风险高，会影响发育，能免则免。”北京儿童医院肿瘤内科副主任（主持工作）苏雁补充道：“患者化疗不太敏感，结合病理提示肿瘤相对惰性，但既往已反复复发，根据基因检测结果存在基因突变及扩增，可以尝试加用靶向药物治疗。”

要知道，头颈部解剖结构十分复杂，骨骼、神经、血管密集。面对手术、化疗、放疗、靶向治疗、细胞免疫治疗等多种治疗选项，肿瘤患者该怎么选？各种手段谁先谁后？

MDT门诊，便是高效解答这些问题的枢纽。用倪鑫的话说，这里“以患者为中心，医生围着患者转”，为患儿提供一站式、个体化、规范化的综合诊疗方案，避免多科室辗转。

针对可可的情况，结合影像显示病灶紧邻颈内静脉、上次手术已造成局部粘连，MDT团队最终达成共识：再次手术极易损伤神经血管，风险过高。现阶段实施全身性化疗及靶向治疗，是权衡利弊后相对稳妥的选择。

“再看看AI怎么说。”倪鑫把椅子转向屏幕，“AI儿科医生”专家版随即开始输出一行行分析文字——它的结论也是优先推荐全身治疗，和专家研讨结果一致。

这名“AI医生”的“大脑”是国内首个儿科大模型——“福棠·百川”大模型，由国家儿童医学中心、北京儿童医院联合两家科技企业于2025年3月发布。据介绍，这款大模型拥有儿童常见病及疑难病症的立体化知识体系，具备强大的临床推理能力。

“‘双医’共诊模式或许是未来趋势，能够提升全国多省儿科诊疗规范性、资源可及性。”倪鑫说。

医患一心 如同一人

“这已经是我们第三次来会诊了，感觉熟悉又陌生。请各位专家看看能不能手术……”竹雨的父亲声音哽咽，边说边向医生们鞠躬。

11岁女孩竹雨，身材瘦削，皮肤雪白，戴着口罩和渔夫帽，神情怯生生的，但很乖巧。她在2024年5月出现右侧眼球突出、畏光流泪，周围组织红肿，之后视力快速衰退。经查，致病“元凶”是鼻窦横纹肌肉瘤。经规范手术、化疗、放疗治疗后，疾病完全缓解停药。但很不幸，停药仅仅半年，今年3月，肿瘤转移到了颈部淋巴结。