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日前，为了应对台湾健保每年高达900亿元（新台币，下同）的财务缺口，台卫生福利主管部门召开记者会宣布将启动健保“补充保费”变革。岂料，因民意反弹太大，7小时之后，这项重大宣示就“夭折”了。这是怎么一回事？

目前，台湾健保费的主要收入有“一般保费”和“补充保费”，前者由上班族与企业依据投保薪资按比例共同缴纳；后者针对非固定薪资所得群体，包含6项特定所得——现金股利、存款利息、租金、奖金、兼职所得、执行业务收入，“补充保费”占健保费总收入的约9%。

现行规定是6项特定所得的单笔金额达2万元以上者，收取2.11％“补充保费”，上限为1000万元。台卫生福利主管部门“三箭齐发”后则变成：第一，6项特定所得从“单笔计算”改采“年度总额结算”，一年合计达2万元就要缴费；第二，针对高额股息与租金收入者，单笔扣缴上限从1000万元提高到5000万元；第三，奖金起征点由“投保薪资的4倍”统一为“最低薪资的4倍”，高薪者领奖金需多缴费。

随着计算方式的改变，“补充保费”将增加，其中改采“年度总额结算”，估计可增加100亿元至200亿元收入，将影响480万人；调高单笔扣缴上限，估计可增加约6亿元收入，将影响1000人；统一奖金起征点，估计可增加70亿元到80亿元收入，将影响200多万人。台卫生福利主管部门表示，这么做是希望让有能力者多尽一份力，协助健保永续。

对于如此“劫富济贫”，引发岛内强烈不满声浪，尤其是“存股族”“定存族”及“包租公”们。有小股民就抱怨，目前若每月领1.9万元配息（现金股利）可免缴费，以后采新制，全年配息为22.8万元，超过2万元的门槛，必须依2.11%费率缴纳“补充保费”，一年便要多缴近5000元，根本是在“抢钱”“吸股民的血”。由于目前现金股利所得者的缴费约占“补充保费”收入的两成，也引发新制将冲击股市的担忧。

眼看舆论炸锅，台行政机构负责人卓荣泰亲上火线紧急喊停，暂缓争议规划。从台卫生福利主管部门于中午宣示，到晚上被叫停，仅间隔7小时。蓝营民代批评健保财务缺口要正视，但不该如此“暴冲”；台“金管会”和部分绿营民代则抱怨，他们是看到报道才知有这项政策，民进党民代林俊宪更称“觉得被偷袭了”。

草率出台政策，结果草草收场，台卫生福利主管部门的“出包”暴露了台行政团队的不少问题。第一，儿戏施政，缺乏全面评估，台媒批评台卫生福利主管部门负责人不是“星象家”，重大决策不容许观风向、测水温，碰到反弹就转弯；第二，各自为战，重大政策缺乏部门之间的横向沟通；第三，假改革炒短线，民进党上台多年空喊健保改革，不敢检讨制度、不敢处理结构问题，只向特定人群“开刀”，一厢情愿抛出“治标不治本”的权宜之计。

一项将影响数百万人利益的重大政策宣示，竟仓促推出，又瞬间大转弯、急踩刹车，朝令夕改，赖清德当局这个“最会转弯的当局”再添施政笑话。（记者 林连金）