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六条社区星光环保小组垃圾分类巡视队志愿者帮助居民将过期药品投放到有害垃圾回收桶中。

本报记者 王美华摄

近日，北京市东城区东直门街道清水苑社区组织开展“过期药品回收兑换”公益活动。图为居民提着大包小包的过期药品前来参与，在工作人员的引导下有序兑换生活用品。

潘博摄

打开家里药箱，是不是总能发现几盒早已过期的药品？吃，不敢；扔，担心污染环境，想必这是很多家庭都面临的难题。

《中国家庭过期药品回收白皮书》显示，中国约有78.6%的家庭配备小药箱，但超80%的家庭没有定期清理药箱的习惯。全国每年产生过期药品约1.5万吨，该如何妥善处理过期药品？本报记者近日就此展开了探访。

过期用药，危害不止失效

“不翻不知道，一翻吓一跳，家里竟囤了这么多过期药！”最近，72岁的杨奶奶犯了愁，她和老伴儿都患有慢性病，不知不觉攒了一大堆过期药品。是留着应急，还是一扔了之？

杨奶奶的烦恼并非个例。不少受访者反馈，对于如何正确处理过期药“不太清楚”，大家的做法也各不相同。有人觉得“只要过期时间不长，就还能吃”；有人坦言“不知道该怎么处理，一般都是连带包装直接丢弃”；还有人建议“应该拆毁药盒和药品，以防被不法分子捡去利用”。

尽管大多数人都明白，药品一旦过期就不应继续使用，但面对一些价格不菲或刚过期几天的药品，总有人抱着侥幸心理——这样的药，到底能不能吃？

“绝对不能吃，这是原则问题，不存在‘过期几天没关系’的说法。”首都医科大学附属北京天坛医院药学部主任赵志刚强调，药品有效期是一条不容逾越的红线，它是基于大量稳定性试验数据确定的，意味着在此日期前，药品的安全性和有效性都能得到保证；一旦过期，制药企业就不再为其质量与安全承担保证责任。此外，如果没有按照规定保存条件去保管药品，那么尽管药品还在有效期内，也有可能变质失去药效。

如果服用过期药物，可能带来哪些风险？

赵志刚介绍，药品过期后，其有效成分会随时间降解，直接导致药效下降甚至失效，可能延误疾病治疗。例如，抗生素过期后抗菌活性大幅降低，无法有效控制感染，可能使轻症发展为重症。值得警惕的是，部分药品化学结构会发生质变，生成未知杂质，如青霉素类药物过期后易产生致敏性降解产物，可能引发过敏性休克等严重反应；磺胺类药物还可能因降解增强肝肾毒性，对人体造成额外伤害。

“药品的化学结构自生产之日起就开始缓慢变化，而温度、湿度、光照都会加速这个过程。”赵志刚说，即使只过期一天，药品的有效成分含量也可能降至标准以下，或已产生未知的降解产物，“我们不能用身体健康去赌一个‘可能还好’的不确定性。”

随意丢弃，埋下多重隐患

既然不能服用，过期药品是否可直接丢弃？

“不清楚过期药属于哪类垃圾，能不能混进‘厨余垃圾’？或干脆冲进下水道？”杨奶奶道出自己的困惑。

“过期药品属于有害垃圾，应投放进红色的垃圾桶。”北京市东城区城管委固废科四级主任科员郭颂介绍，过期药品已被列入《国家危险废物名录》，不应随意丢弃，需按照危险废物进行管理。

记者在采访中发现，不少人习惯将过期药品与生活垃圾一同丢弃，部分受访者表示从未听说过期药品可以回收，也有人表示不清楚药品回收点的具体位置。

“过期药品属于危险废物，绝不能一扔了之。”赵志刚提醒，若随意丢弃，药品中的残留成分，如抗生素、激素类药物、抗肿瘤药等会渗入土壤和水源，破坏微生物平衡和动植物生存环境。抗生素残留可能导致环境中耐药菌滋生；激素类物质可能干扰生物内分泌系统，最终通过食物链循环，间接威胁人类健康。此外，随意丢弃的药品还有可能被不法分子回收，经非法翻新、重新包装后再次流入市场，威胁公众用药安全。

如何防范过期药品被非法利用？

“关键在于‘破坏性处理’。”赵志刚介绍，将药品投入回收箱前，应彻底破坏药品及其包装，使其完全失去再利用价值，从源头上斩断非法回收利益链。一些毒性较强的药物，如抗癌药、麻醉药品、精神类药品等过期后严禁自行处理，必须交由专业机构回收处置。