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健康中国十年间，我国医疗卫生正在实现群众看病从“看得上、看得起”向“看得好”的跨越。过去，优质医疗资源高度集中在大城市，如今依托5G、人工智能、大数据、国产医疗装备等科技力量，群众可实现云端拍片、线上问诊、远程手术，打破地域壁垒，把高水平诊疗服务送到寻常百姓身边。

医共体打通基层就医“最后一公里”

我国幅员辽阔，医疗资源分布长期呈现“东强西弱”的格局。西部地区人口分散，基层医疗人才紧缺、设备薄弱，群众看病往往要翻山越岭跑到大城市。如何让优质医疗资源真正沉到基层？“医共体”到底是什么？又如何运行？基层患者能从中获得哪些便利？

云南省昆明市安宁市县街街道石江村，距离安宁市区大约半小时车程。55岁的村民老李有五年高血压病史，用药后血压一直控制不理想。这天一早，老李在家中感到一阵眩晕、乏力，他没有多想，直奔村卫生室。村医马晓林在简单询问情况后，立刻为他做了一份心电图。身份证在机器上一刷，刚刚生成的心电图便同步传输到了几十公里外三甲医院专家的电脑上。

在安宁市医共体“区域心电网络中心”的机房里，即便是周末也格外忙碌。大屏幕上，各乡镇卫生院上传的心电报告不断弹出。记者在现场看到，从报告上传到专家诊断意见回传，普通心电图10分钟以内就能完成。基层医生也可以随时和上级专家建立远程会诊。

安宁市位于滇中高原东部边缘，下辖64个村民委员会、42个社区居委会，全市常住人口51.14万人。而整个安宁市，只有一家综合性三甲医院，如何撑起51万人的就医需求？答案是：一张“网”。安宁市以三甲医院为龙头，两家二甲医院为骨干，多家乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室为成员，通过统一管理实现资源共享和技术下沉——乡镇做检查，县级出诊断，专家远程会诊，医疗资源不再各管一段、各守一摊，而是上下贯通、高效协同。这就是“医共体”。

患者 老李：以前做这些诊断的话，要不就跑到县街，要不就跑到安宁，十分不方便。现在老百姓看病，真的是在家门口就享受到这些服务，这个政策是真的好。

国家卫生健康委在今年5月印发紧密型县域医共体医学影像中心、医学检验中心、心电诊断中心和消毒供应中心建设与服务指南，为县域资源共享中心建设提供了全国统一规范。其中，医学影像中心和心电诊断中心设置标准将于今年9月起实施。我国《医疗卫生强基工程实施方案》明确要求，在未来五年进一步加强以基层为重点的医疗卫生服务体系建设，推动优质医疗资源下沉。在安宁，基层卫生院开具的处方，有上级药师在线把关；患者在乡镇做的检验标本，统一送往区域检验中心检测；患者需要的药品，由中心药房统一配送到位。依托5G、人工智能、远程医疗装备等科技力量，远程影像，远程手术，移动CT也让城乡之间的医疗差距逐渐缩小。大病就近治、基层精准诊、慢病智慧管——基层医疗机构能做的越来越多，高水平的诊疗服务正送到百姓身边。

云南省安宁市医共体总院长 宋超：不光是心电网络中心全覆盖，我们还实现了审方以及药品配送、区域检验的县、乡、村全覆盖。今年我们还将人工智能以及远程会诊实现县、乡、村全覆盖，让老百姓在家门口就能够享受到同质化的医疗卫生服务。

从“临床痛点”到“中国智造”