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周宁县持续加大医疗投入，优化优质医疗资源布局，让山区群众——

看病“往外走”变就医“家门口”

东南网4月3日讯（福建日报记者 单志强 通讯员 魏知秋）“复查不用再往市里跑，还能和专家面对面交流，很方便。”说起前不久的就医经历，65岁的周宁居民李先生感慨不已。

去年，他在闽东医院做完心脏冠脉支架手术后，后续复查不用再去福安，在周宁本地就能完成。依托远程会诊平台，宁德市县乡三级医疗机构实现线上联动，闽东医院专家通过云端实时查看病情，进行康复指导。复查、开药等事项均在周宁县总医院一站式办理，遇到疑难问题，还可随时通过平台寻求专家支持。

这场跨越山海的“云端问诊”，正是周宁县医疗改革的生动缩影。近年来，当地持续加大医疗投入，着力构建上下联动的垂直医疗体系，优化优质医疗资源布局，打造“四大中心”，全方位推动卫生健康事业高质量发展。

破局

从“往外转”到“往回收”

过去，周宁县总医院在百姓心中是个“矛盾体”，作为全县医疗的“顶梁柱”，却长期陷入“投入不足—设备陈旧—人才流失—技术薄弱—效益不佳”的恶性循环。

“那时最大的无力感，就是明知病人需要救治，我们却没条件。”周宁县总医院副院长范明星感慨道。

2004年进入县医院后，范明星在骨科岗位坚守多年。彼时骨科还合并在外科里，夜间值班最常做的事就是转运病人。在高速未通的年代，救护车要在蜿蜒的山路上颠簸两三个小时，才能抵达宁德市区。

“设备落后、技术薄弱，连简单的骨折手术都要往外转。”范明星的话语里，藏着无奈。

转机出现在2011年。那一年，周宁县政府作出大胆决定：与闽东医院合作，组建全市第一家股份制“医疗联合体”。县里将医院现有资产折算成股份，闽东医院带着品牌、技术和真金白银进入，控股经营。

这不是简单的“挂牌”，也不是临时的“帮扶”，而是一场真刀真枪的改革。

骨科率先从大外科独立出来，有了专属病区、床位和护理团队。闽东医院派来骨科专家，长期驻守周宁，手把手带着本地医生做手术。

“专家来了之后，变化看得见、摸得着。”范明星说，“从专家做、我们在旁边看，到我们做、专家在旁边指导，再后来，一些常规手术我们自己就能拿下来了。”如今，该院骨科年手术量已超500例，三四级手术占比逐年攀升，曾经“不敢接、做不了”的难题迎刃而解。

改革之风随之吹遍医院各个角落：急诊科应运而生，120急救体系日趋完善，ICU开始收治危重病人；外科、血透室由闽东医院专家团队直接管理，名医工作室定期坐诊，远程会诊系统让疑难患者足不出县就能获得权威诊断；西门子64排螺旋CT、核磁共振1.5T、DR机等先进设备相继引进，303项新技术、新项目落地生根……曾经“看病必往外转”的周宁，逐渐实现了“大病就近治”的转变。

深耕

从“孤岛”到“一体”

“如果说与市级医院的‘联姻’解决了‘输血’问题，那么构建自身‘造血’体系，就成了下一阶段的核心任务。”周宁县总医院院长何帮华说。

2018年，周宁县总医院挂牌成立。以县医院为龙头，整合中医院、妇幼保健院、精神病康复医院及10所乡镇卫生院，县域医疗从“点状突破”迈入“系统集成”的新阶段。

这一整合，让乡镇卫生院彻底告别“孤岛”状态。2023年，咸村分院新大楼落成启用，宽敞明亮的门诊大厅里，智能血压计、自助挂号机等设备一应俱全，就医环境焕然一新。记者在现场看到，几位老人正在护士指导下测量血压，脸上满是欣慰：“以前看病要跑县城，现在家门口就能见专家、做检查，太好了！”

资源下沉不止于硬件改善。县级专家定期下乡坐诊、带教，心电图、影像片子实时上传至县医院远程诊断中心，半小时内即可回传报告。慢病患者在卫生院就能开到处方药，需要转诊的，绿色通道直通县总医院。

向下贯通的同时，向上借力的步伐从未停歇。2022年，周宁县总医院与福建医科大学附属第一医院签订《对口帮扶项目协议书》，协议的核心只有一件事：让优质医疗资源沉下来。

今年3月，30岁的汤先生在县总医院接受了“腹腔镜下右肝血管瘤包膜外剥脱术+胆囊切除术”。他患有右肝血管瘤及慢性胆囊炎，原打算去省里手术，连医院都打听好了，但一想到要来回奔波就心里犯怵。“没想到专家下来，在县里就把手术做了。”汤先生的家属竖起了大拇指。