山东各大医院黄牛挂号电话业内共话积极稳妥推进长护险制度建设:坚持框架统一 聚焦服务供给与基金安全
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中国网财经4月28日讯 近日,由中国社会保障学会主办、中国社会保障学会医疗保障专业委员会承办的“积极稳妥推进长期护理保险制度建设座谈会”在北京举行。
确保全国制度框架统一
中国社会保障学会会长郑功成强调,推进长护险制度建设须在顶层方案指导下,坚持目标导向和统一规范,坚持与国情保持适应性,在尊重地方试点实践的同时,要避免各地自行其是和制度碎片化问题,确保全国制度框架统一、起点公平、规则一致。
“获得感比缴费水平更为重要,应加强宣传引导、完善正向激励,着力解决农村地区服务可及性不足、群众参保意愿不强等问题。”中国社会保障学会副会长兼医保专委会主任委员、中山大学教授申曙光指出。
中国社会科学院研究员王震也指出,建议在制度实施时加强政策解读和正面宣传,普及代际共济、社会互保理念,提升公众认同感和主动参与意识。
“中度失能、重度残疾老人扩围需求迫切,但受基金规模限制,需研究分阶段扩围路径。”南京大学教授顾海指出。另外,“现金+服务”混合支付模式效果更优,需总结推广扬州等地实践经验。此外,城乡实施效果差距明显,农村地区有其特殊性,需加强专项研究、完善差异化政策。
华南农业大学副教授马颖颖指出,要重视失智人员的照护需求,提升照护服务的专业性与可及性,统筹解决公费医疗群体的参保问题,推动制度更加公平普惠。
复旦大学教授陈文指出,补齐照护服务供给短板,重点关注农村地区发展失衡问题,多部门协同发力,强化资源统筹与政策扶持。
西安交通大学教授毛瑛建议,充分考虑西部经济发展实际,在筹资上给予适当倾斜支持,并积极探索随迁老人跨区域享受照护服务的有效模式,破解“农村空心化”带来的居家照护难题。
“在总结试点经验、借鉴国际做法基础上制定全国统一的制度转轨策略并给予地方调整空间,加强部门协同、推动信息共享与结果互认。”北京科技大学副教授陈诚诚建议。
推动服务供给标准化专业化
广州医科大学教授范阳东指出,结合广州试点实践,他建议,在全国推广过程中,应推动照护服务供给与支付方式多元化;还需进一步明晰基本长护保障边界,推动街道养老机构、二级医疗机构转型融入长护服务体系。
西北大学教授翟绍果指出,大力发展居家社区护理服务,推动机构护理规范化、连锁化发展,加强护理人才队伍建设。同时,要强化护理服务与医疗、养老、救助等相关制度的衔接。
浙江财经大学教授戴卫东指出,服务供给上重点发展居家与社区护理、补齐基层短板并引导社会力量参与。
首都经贸大学教授吕学静指出,服务体系上加快构建居家为基础、社区为依托、机构为补充的护理服务网络并加强护理人员培训,同时运用大数据等智能化手段优化经办服务、简化流程,健全全流程监管机制保障基金安全,推动长护险制度更加成熟定型,切实增强老年人、失能群体及其家庭的获得感、幸福感、安全感。
中国劳动和社会保障研究院研究员王宗凡指出,要持续优化经办服务,简化申办流程,推进“一站式”结算与异地直接结算;强化护理机构准入、评价和退出管理,健全服务质量监管体系,推动护理服务标准化、专业化。
破解基金可持续难题
为破解基金可持续难题,南开大学教授朱铭来建议,在推行退休人员缴费的基础上,建立中长期准备金制度,定期评估基金运行,避免待遇调整困境。此外,针对信息系统与经办管理难题,建议打通与医保系统的数据共享,规范商保经办交接流程、统一数据标准,强化监管以保障服务连续性。
“缴费评定可转向家庭视角并支持代际缴费,待遇支付应从侧重机构转向支持实际服务,将居家照护、邻里互助等纳入保障。”中国社会保障学会副会长兼秘书长、中国人民大学教授鲁全指出。他还建议开展三年跟踪评估、总结典型经验,推动制度成熟定型。
中国社会保障学会副会长兼医保专委会主任委员、中山大学教授申曙光还建议,清晰划定保障边界,同时大力发展商业护理保险与普惠长护险,构建多层次保障体系。此外,强调服务重于资金,应将服务质量与供给能力作为制度可持续的核心。
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