黄牛号贩子跑腿代挂号（13241153586）微信需要挂号联系客服（13241153586）各大医院服务项目！专家挂号，办理住院加快．检查加快，产科建档，指名医生挂号北京，上海，南京，天津．广州，各大医院代挂号

　　随着晚婚晚育趋势加剧及三孩政策落地，35岁及以上的高龄妊娠现象日益普遍。年龄增长带来的生育力下降、流产风险升高、出生缺陷概率增加，成为许多家庭面临的现实挑战。

　　分水岭，35岁后女性生育风险显著增加

　　“从生殖医学的角度，随着年龄的增加，女性卵子和男性精子不可避免地会发生一些改变，这种改变是不可逆的。”中国优生优育协会孕育与生殖专委会副主任委员、北京协和医院生殖中心总负责人邓成艳教授表示，女性的卵子数量在出生时就已经固定，随年龄增长减少和老化，“32岁后女性生育力开始走下坡路，35岁是一个分水岭，37岁后则断崖式下降。高龄不仅导致怀孕率降低，还显著增加流产和胎儿染色体异常的风险。男性也是如此，精子每分每秒产生，但高龄后基因复制错误增多，基因突变的概率会上升，导致质量下降。高龄男性生育子代患自闭症、单基因病的风险都会增加。”

　　由于高龄引发的新生儿出生缺陷正成为急需关注的公众健康问题。中国优生优育协会孕育与生殖专委会副主任委员、北京妇产医院围产医学部副主任邹丽颖教授补充了一组数据：“据统计，我国出生缺陷总发生率约为5.6%，其中先天性心脏病、唇腭裂、神经管缺陷、脑积水、先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、唐氏综合征等是较常出现的出生缺陷疾病，其中先心病每年高达13万例。”

　　为保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质，《中华人民共和国母婴保健法》建议35岁后的高龄产妇在产检中需要做羊水穿刺，减少有缺陷的胎儿出生。同时为了适应新形势，2023年，国家卫生健康委印发《出生缺陷防治能力提升计划(2023—2027年)》，要求出生缺陷防治服务更加普惠可及，三级预防措施覆盖率进一步提高，并提出各项工作具体的数据指标，为进一步降低出生缺陷发生率提供了方向和指导。

　　中国优生优育协会孕育与生殖专委会常务委员、郑州大学第一附属医院生殖与遗传专科医院副院长胡琳莉教授也提示：“年龄对于生育的影响是不可逆的，35岁女性与25岁年轻女性的生育力相比肯定是低的。”

　　“适龄生育才是最优选择。”邓成艳教授补充道，高龄不等于不能生育，高龄生育可以通过科学的方式，提前规避风险，做好干预。

　　必修课：遗传咨询与孕期检查守护子代健康

　　面对高龄生育焦虑，不少人陷入两种极端：要么盲目自信，认为“身体好、月经规律就能自然怀”；要么过度依赖辅助生殖技术，觉得“试管能解决一切问题”。

　　对此，胡琳莉教授明确道，“月经周期规律不代表生育力正常，输卵管、子宫等因素同样影响受孕，而高龄女性常见的子宫肌瘤、内异症都会降低生育力。”在她看来，年纪大了就盲目追求辅助生殖技术也是另一个极端，“辅助生殖技术是限制性使用技术，适用于明确的不孕症或遗传病指征，绝非‘定制婴儿’的工具。通过辅助生殖技术出生的后代也是有一定的健康风险的”

　　“在门诊中，经常有高龄女性一进来就说：‘医生，我38岁了，直接给我做试管吧，别让我自己试了，怕流产、怕孩子有问题’。”邓成艳教授举例道，对于无特殊病史的高龄女性，我们还是建议先尝试自然怀孕。若未成功或出现问题，再寻求医疗帮助。

　　她解释说：“首先，高龄怀孕虽然有风险，但并不是说一定会有问题，以染色体异常为例，高龄妊娠的染色体异常风险最高约10%，仍有90%的概率获得正常孩子。其次，自然怀孕本身就是一个‘大浪淘沙’的过程。如果胚胎真的有严重问题，往往在早期就会自己流掉，这是身体的一种自我保护，对母亲伤害小。进行辅助生殖需要经历药物刺激多卵泡发育、取卵手术、体外培养，后代的健康问题。这些环节都有一定的风险和代价。综合来看，健康人群没必要为此承担额外风险。”

　　中国优生优育协会孕育与生殖专委会副主任委员、北京协和医院产科中心副主任蒋宇林教授对此表示赞同，他建议，即便家族没有遗传病史，高龄夫妇也不能掉以轻心，35岁以上有生育计划的夫妻可以在孕前进行一次遗传咨询，了解自身风险、产检要点及生活方式调整。“咨询的目的不是制造焦虑，而是让你清楚知道风险有多大、应对策略有哪些。而明确了这些之后，在孕期，胎儿颈项透明层检查(NT)、无创DNA、系统超声、羊水穿刺等检查，是可以织成一张网，有效识别大多数严重的发育畸形或遗传性疾病。”