广州各大医院黄牛挂号电话我们该如何养老(一)
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北京市西城区北草厂胡同只有510米,却集中了父母食堂、银龄老年公寓、养老服务驿站等9家养老服务单位,还有一个特别温暖的名字——“吾老·新街”。
2月10日,正值北方地区农历小年,习近平总书记来到“吾老·新街”养老服务街区。在父母食堂,他察看菜品、价格和就餐环境,仔细询问食堂开展养老助餐服务情况。在银龄老年公寓,他详细了解老年人健康检查、康复训练、日常起居照料等情况。他指出要“推动养老服务扩容提质、持续发展”。
这一幕,与10年前的判断和部署形成了历史回响。早在2016年5月,习近平总书记在主持中央政治局第三十二次集体学习时曾用“三个最”概括中国的老龄化挑战——老年人口数量最多,老龄化速度最快,应对人口老龄化任务最重。他指出,满足数量庞大的老年群众多方面需求、妥善解决人口老龄化带来的社会问题,事关国家发展全局,事关百姓福祉,需要我们下大气力来应对,并对老龄事业发展作出一系列顶层设计。
如果说10年前是对未来的前瞻,如今,养老已是每个家庭绕不开的话题。如何从“养儿防老”的传统期待,平稳过渡到“养老服务”的现代保障?中国必须回答好这道题。
养儿防老变了:
小家庭扛不动“养四老”
走进山西省晋中市的郭玉梅老人家,首先映入眼帘的便是一张与周围陈设格格不入的医用护理床。因为连续3次脑梗,这张床成了郭玉梅的全部世界。
在卧床的10年间,3个子女日夜照护,轮流“上岗”,每天早上把服药、喂饭、洗漱、按摩等事项交接完毕才赶去上班。因为长期不敢深睡,50多岁的小女儿韩灵芝疲态明显,头发比同龄人白得多。
然而,能像郭玉梅家这样“撑下来”的家庭,已是少数。家庭,这个传统的社会单元内部正在发生深刻变化。习近平总书记提出的“三个最”,精准概括了我国应对人口老龄化任务的艰巨性。
一是老年人口数量最多。2025年末,我国60岁及以上人口超3.2亿,占总人口的23%。我国老年人数量接近美国总人口,超过世界上绝大多数国家人口总量。
二是老龄化速度最快。我国从老龄化社会到中度老龄化社会只用了21年时间,快于先前其他国家的速度。从2022年开始,我国进入老年人口快速增长时期,预计到2035年,每年都将有2000万以上的人口进入老年。
三是应对人口老龄化任务最重。预计到2035年前后,我国60岁及以上老年人口将突破4亿,占比超过30%,进入重度老龄化阶段。届时,每3个中国人中就有1个是老人。
老龄高龄通常伴随着失能、半失能风险的几何级数上升,对专业照护的需求极为刚性。
然而,本该承接这一需求的家庭,其自身结构却在快速萎缩和分解——根据2020年第七次全国人口普查数据,我国平均每个家庭户的人口已从1982年的4.41人锐减至2.62人,而且约1.25亿户是“一人户”,占总家庭户比重超过四分之一,像郭玉梅这样有3个子女的家庭越来越少。
随着中国的家庭模式从传统的“四世同堂”转变为独居或夫妻二人为主,老年人生活在单人户或“空巢家庭”的比例显著提高。在结婚率大幅下降、离婚率持续上升的当下,家庭养老功能将进一步减弱。这种人口结构与家庭结构变化的叠加影响,使得“养儿防老”模式难以为继,“单身养老”“空巢养老”正成为普遍现实。
失能失智老人的数据更显沉重:我国约有4500万失能失智老人,“一人失能,全家失衡”成为不少家庭的现实困境。韩灵芝兄妹3人,尚被照顾任务压得喘不过气,那些“一人户”的失能老人,谁来喂药翻身?
家庭,这个延续千年的养老基本单位,已难堪重负。
重新定义居家:
社区要植入“养老芯片”
挑战在眼前,出路在何方?习近平总书记考察的“吾老·新街”养老服务街区正是答案之一。
调查显示,超90%的老年人首选居家和社区养老,但这绝非简单地“待在家里”或“住在老小区”,其内涵应是“在有专业服务可及、生活环境友好的社区支撑下的居家养老”。
一方面,养老机构正突破束缚,下沉到社区。
“小船儿轻轻飘荡在水中,迎面吹来凉爽的风……”临近中午,记者来到位于北京市丰台区蒲黄榆二里的椿萱茂(玉蜓桥)老年公寓,10多名中重度失智的老人正围坐在一起,跟着生活管家一起唱着老歌。
这是一家位于小区内部的养老院,有50多张床位。老人离开了家,但依然居住在小区。平时,他们在小区遛弯、和楼下孩童逗乐、跟隔壁老人下棋,有的老人在房间里就能看到隔壁楼栋里自己的家,子女、老邻居经常来探望。
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