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　　中国网财经12月29日讯(记者 郭伟莹) 党的二十大和二十届历次全会深刻阐明，必须始终坚持以人民为中心的发展思想，坚持经济发展以保障和改善民生为出发点和落脚点。中央经济工作会议进一步强调，坚持民生为大，努力为人民群众多办实事。

　　紧扣解决群众急难愁盼问题的关键切口，门诊慢特病患者的用药保障，不仅是医疗保障体系的重点，也是衡量医保改革温度与深度的关键标尺。近年来，我国各地积极探索门诊慢特病医保管理的创新路径，以商业保险公司深度参与经办的服务模式，正成为提升医保服务质量的重要力量。

　　作为先行者，中国人民健康保险股份有限公司(以下简称“人保健康”)自2012年起受陕西宝鸡市政府相关部门委托，在全国率先探索基本医保门诊慢特病经办项目。历经十三载深耕迭代，年度服务人数从数千人扩展至25万人，保障病种扩增至50种，有力推动门诊慢特病保障从“费用报销”向“健康服务”的系统性转型。目前，该模式已推广至河北、江西、云南等8省15个地市。

　　机制创新：政府购买服务 商保专业经办

　　门诊慢特病患者的长期用药保障与管理，曾是医保体系中的普遍难题。借国家医改政策东风，在宝鸡市委、市政府领导及医保部门支持下，于2012年正式印发文件，委托人保健康宝鸡分公司经办门诊慢性病服务。此举标志着宝鸡在医改路上迈出重要一步，为门诊慢特病服务发展奠定基石，开启商保参与医保经办的新篇章。

　　“初衷就是为了方便群众。”宝鸡市医疗保障经办中心副主任庞宏昌回忆道，“过去群众要拿着发票来窗口排队报销，现在通过线上申报和定点零售药店一站式结算，大大减轻了群众垫资和跑腿压力。”

　　庞宏昌强调，“同时，慢特病群众若能及早规范门诊用药，可有效延缓重大疾病的发生。由于住院所产生的基金支出远高于慢特病门诊费用，且疾病恶化往往不可逆，将给患者生活与家庭带来沉重负担。因此，加强门诊慢特病管理，从长远看也是对医保基金的节约与保护。”

　　这一模式的核心在于“政府购买服务”，医保部门通过招标购买第三方服务，而人保健康等保险公司则成为得力的“专业外脑”和“服务延伸”。此举使医保部门得以从事务性工作中抽身，将重心转向政策制定、监督考核与基金安全管控，实现了“管办分离”下的专业分工与高效治理。

　　宝鸡市医疗保障经办中心主任吴永平表示，宝鸡市门诊慢特病经办工作取得的成效，主要得益于五个方面：一是党政高度重视，市委市政府的坚强领导与政策支持提供根本保障；二是部门高效协同，医保、卫健、财政、审计等部门各司其职、联动发力，形成管理合力；三是监督机制有力，医保部门通过政府购买服务转移事务性工作，转而聚焦对经办机构的严格监督与考核；四是坚持群众导向，持续优化服务流程，落实各项便民举措；五是实现规范统一，做到全市政策、经办流程、管理标准、报销政策“四个统一”，确保服务公平性与可持续性。

　　科技赋能：智慧系统助力打通服务堵点

　　为破解门诊慢特病患者普遍面临的“申请繁、报销难、购药远”的困境，人保健康宝鸡分公司自2012年承办之初，即全面整合并承担了政策宣传、资格准入到费用报销、档案管理，再到健康管理、业务培训与监督管理的全链条服务。

　　在此过程中，人保健康宝鸡分公司以技术驱动服务革新，通过持续优化经办流程，并打造“1366”智慧医保监管平台，保障服务模式高效运转，更显著提升参保群众的服务质量与满意度，同时为医保基金安全构筑起智能化的控费监管防线。

　　在申报准入环节，为落实门诊慢特病患者“应保尽保”，人保健康宝鸡分公司构建了“线上直达、线下到村、上门服务”的全覆盖网络。线上，依托“慢病保险服务平台”小程序，实现居家即可完成申报；线下，培训“两定”机构工作人员，将服务延伸至村级；对行动不便者，提供专家上门鉴定。

　　宝鸡市慢特病经办服务大厅·正在办理业务的参保人 图片来源：中国网财经

　　据人保健康宝鸡分公司副总经理矫杰介绍，这一服务体系以技术革新为核心驱动力。通过采用线上“双盲”审核机制(专家与患者信息双向保密)，实现全程留痕、公平公正，平均审核时效从120天压缩至“最快2小时”，彻底改变以往集中申报、周期漫长的传统模式。