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　　“十五五”规划建议提出，推行长期护理保险，健全失能失智老年人照护体系。我国自2016年以来在全国49个城市开展长期护理保险试点，截至2024年末，参保群众近1.9亿人，累计筹集资金过千亿元，支出超过850亿元。这项被称为“社保第六险”的新制度将为失能人员带来哪些保障？

　　长护险为失能人员家庭“搭把手”

　　在成都市金牛区的一处居民小区，记者见到83岁居民陈云富，他患有心衰等多种疾病，生活完全不能自理，这个月开始享受长期护理保险待遇。护理员正在给他按摩，进行康复训练。

　　为了父亲，女儿陈久红提前退休，全职照护父亲，几乎没有了自己的生活。现在，陈云富老人每月可享受1077元的亲情照护补助和护理员5次上门服务，不但减轻了经济负担，也让陈久红有了喘息的机会。

　　失能老人陈云富的女儿 陈久红：有了长护险，这个政策实在好，一个月是5次按摩，他们护理员还是好，对我爸说话语气很亲切。

　　在家人和护理员的精心照料下，陈云富老人身体各项机能保持稳定。护理员现场示范，教给陈云富女儿一些日常照护技能。

　　国际上通常将60岁以上人群占比超过10%作为老龄化衡量标准，而成都市远高于这一比例，超过了20%，人口老龄化使得长期护理需求日益增长。

　　长期护理保险是为失能人群提供护理服务或资金保障的一项社会保险制度。试点八年来，成都市长期护理保险参保覆盖范围从职工群体起步，逐步纳入城乡居民和未成年居民等群体，受益人群从重度失能扩大到中度失能。截至今年9月底，参保人数达1912万，累计享受待遇超20万人。

　　新都区桂湖街道82岁居民汤大成去年突发脑梗，偏瘫，被评为重度失能1级。护理员除了上门为他洗澡、理发、剪指甲等生活照料，更多的是陪他聊天。

　　照护机构工作人员 蒋兵：因为像这样的老人，他其实不太方便下楼，跟他交流的人也不多，所以我们的工作人员在服务期间通过心理的沟通，帮助他们更多地去了解外面的世界。

　　失能老人汤大成的儿子 汤志高：我爸刚开始的时候身体比较好，因为事发比较突然，他的精神状况还有情绪比较失落。护理员来了过后，慢慢他就好些了，我的压力也就小一些了。

　　调查显示，成都实施的长期护理保险制度，减轻失能人员家庭照料经济负担44.3%，失能人员生存时间较未享受人群增加2.08年。

　　“十四五”期间，长期护理保险累计惠及全国200多万失能群众，减轻群众护理服务费用负担超过500亿元。

　　失能等级评估 拧紧长护险“水龙头”

　　长护险为失能人员提供协助进食、沐浴、如厕等生活照料和留置导尿、压疮预防等医疗护理服务，可以分担70%左右的护理服务费用，将有限的保险基金用在刀刃上。哪些人可以享受长护险待遇是需要经过严格的失能等级评估的？为了深入了解这项政策，记者跟随长护险评估工作人员上门入户进行了探访。

　　在成都市新都区，记者跟随的长护险评估团队包括两名区人民医院医生和区医保局一名工作人员。评估的是84岁的余代民老人，她患帕金森10多年了。

　　余代民老人平常由女儿、女婿和一名护工照顾。由于请了护工，家里住不下，就在同一个小区里专门租了一套房子照顾母亲。

　　失能老人余代民的女婿 何赐友：护工一个月4000多元，租房子是1000多元，还有生活，全部一起的开销可能一个月8000元左右，所以压力很大。岳母病情越来越严重，以前还可以下来走，现在她的吞咽功能都比较差了，因为我们不是专业照顾，所以我们期待评审能够通过。

　　目前，成都只有中度失能和重度失能才能享受长护险待遇。失能等级评估是享受待遇的门槛，不同等级对应着不同的保险待遇。为了将有限的保险基金用在刀刃上，评估人员严格按照《长期护理失能等级评估标准》，对老人的日常生活活动能力、认知能力等进行评估，力争做到“该享则享，应享尽享”。

　　长期护理保险评定专家、成都市新都区人民医院副主任医师 黄荣华：他表现出的失能一定要有疾病的支持，你说你偏瘫，你说你双下肢无力，要有疾病的基础。另外还有一些细节，比如说床边的尿不湿、便盆、轮椅，最后就是家属长期照顾，家属的熟练程度。之前也有一个病人，我们也是通过这方法鉴别出来的，他说他的母亲下不了床，我们就叫他把他的母亲挪到椅子上，结果他连怎么抱都不晓得。

　　成都市新都区医保局副局长 刘颖：上门评估是长护险准入最为关键的一步，评估的结果肯定是要实事求是的，公平公正的。

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