中山大学肿瘤防治中心郭琤琤夏雯邱妙珍候雪刘寿生董军黄牛挂号电话防治慢性呼吸系统疾病 “中国方案”不断升级
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中国网财经11月18日讯 2025年11月19日是第24个世界慢阻肺日,今年的主题是“呼吸不畅,当心慢阻肺病”,旨在提高公众对慢性阻塞性肺疾病(简称:慢阻肺病,COPD)的认知和重视。
此前,世界卫生组织(WHO)环境与慢性气道疾病负责人联合五位全球呼吸领域知名专家举行政策对话,围绕《联合国非传染性疾病政治宣言》发布后政策如何转化为实践展开讨论。学者认为,应对慢性呼吸系统疾病,关键在于早筛早诊、规范治疗与风险源头控制。
防治慢性呼吸系统疾病,“中国方案”不断升级
2025年,联合国第一份《非传染性疾病与心理健康政治宣言》文本首次将慢性呼吸系统疾病列为全球健康优先议题,并即将提交联合国大会投票批准,标志着国际社会对呼吸健康的重视将达到前所未有的高度。
在中国,防治行动早已稳步实施。2024年,国家卫生健康委等13部门联合印发《健康中国行动——慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案(2024—2030年)》,提出到2030年将70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率降至8.1/10万及以下。实施方案从健康教育、风险控制、早期筛查、基层能力建设到长期管理,全面构建起覆盖全人群、全周期的防治体系,既注重公众健康意识的提升,也强化基层医疗机构的早筛与随访能力。
“无论是哮喘还是慢阻肺病,都离不开患者长期的‘自我管理’。”全球哮喘防治创议(GINA)科学委员会委员、世界卫生组织(WHO)慢性气道疾病哮喘指南专家组委员、中华医学会呼吸分会哮喘学组副组长、上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科主任张旻教授表示,在呼吁公众成为自己健康“第一责任人”、建立“自我管理”主动性的同时,还要善于利用新技术促进自我管理习惯的形成,例如引入AI技术、可穿戴设备等,帮助患者了解身体的需求和变化,有效提升自我管理。
此外,通过医防融合、医保支持、提升药物可及性和推动保险创新等机制,“中国方案”为患者提供全方位的健康保障。制度“组合拳”的合力,正推动我国慢性呼吸系统疾病防控从“分段式管理”迈向“系统性治理”。
长期以来,我国逐渐构建起覆盖全人群、全周期的防治体系,从健康教育、风险控制、早期筛查、基层能力建设到长期管理,并着力完善医保支持与药物可及性,推动慢性呼吸系统疾病防控水平提升。
守护居民呼吸系统健康,“中国实践”提供借鉴
在国家政策的推动下,我国呼吸健康防治工作已取得显著进展。张旻教授介绍,以吸烟这一关键危险因素为例,15岁及以上人群吸烟率已降至23.2%。随着控烟政策的不断收紧,二手烟的危害显著减少。数据显示,北京实施控烟政策十年来,急性心梗患者住院数减少超5万例,慢阻肺病患者住院数减少超过42万例。
我国的呼吸疾病防治体系建设正在提速。以慢阻肺病为例,2024年9月,慢阻肺病正式纳入国家基本公共卫生服务项目,《慢性阻塞性肺疾病患者健康服务规范(试行)》同步出台,基层医疗机构在随访评估、分类干预与连续性健康服务方面的作用被进一步强化,实现了“防、治、管”一体化的闭环管理。而PCCM专病照护能力提升包括哮喘和慢阻肺病等更是使得慢病管理进入同质新台阶。
然而慢阻肺病和哮喘的防控形势依然严峻,我国慢阻肺病患者超1亿,60岁以上人群患病率超27%,哮喘患者约4570万。全球疾病负担研究(GBD 2019)显示,我国慢阻肺病死亡人数居全球首位,年死亡近100万人,仅次于心脑血管病和癌症。相关研究显示,慢阻肺病已成为我国第三大致死性疾病。张旻教授指出,目前我国慢性呼吸系统疾病防控仍存在“知晓率低、诊断率低、规范率低”的“三低”困境。
张旻教授强调,强化基层诊疗能力是当务之急,应确保各级医疗机构具备基本吸入药物和控制手段。同时,控烟政策需更加严格落实,尤其在西部地区。此外,依托医联体等创新机制,推动肺功能检查设备可及性,也是提升防控效能的重要抓手。
此外,中国正在不断更新诊疗标准和指南。“我们发布了最新的中国哮喘指南,将国际理念与中国国情相结合,从诊断评估到精准治疗不断升级。同时加大公众科普力度,帮助患者实现从症状控制到生活质量提升的全程健康管理。”张旻教授补充道。
引入三个“新”,构建诊疗管理全链路
展望未来,中国正在以系统思维和科技创新为驱动,新的AI技术、新的治疗手段、新的社区管护场景“三新”并行,构建慢性呼吸系统疾病“预防、诊断、治疗、管理”的全链路。
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