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近年来，安徽省亳州市谯城区发挥老药工传承人引领作用，通过建立高标准中医药传承工作室，搭建“名师带徒”传承平台，推动中医药传统技艺传承创新发展。图为在谯城区中医药传承工作室，省级老药工传承人李整风（左一）正在向学员传授中药炮制技术。张刘艳摄（人民视觉）

图为不久前，人们在甘肃省定西市陇西县的中医药博览园体验AI智能医疗。王克贤摄（人民视觉）

图为在广西壮族自治区梧州市新兴二路小学科创教室，学生在进行3D打印中草药创作。新华社记者 黄孝邦摄

当前，国家中医药管理局在全国布局了12个数字中医药试点，支持重庆、安徽亳州以及10个单位开展先行先试，并遴选127个单位开展智慧中医医院试点项目建设，重点加强名老中医传承、中医智慧医共体等智慧应用。

中医药作为中华民族的瑰宝，承载着数千年的智慧与实践结晶，而名老中医的学术经验则是中医药宝库中的“明珠”。近年来，随着人工智能、大数据、多组学等前沿技术的迅速发展，名老中医经验传承正从传统“静态存档”向现代“活态应用”加速转型，展现出前所未有的创新活力与时代价值。

如何让这些凝聚着独特学术思想与精湛临证技艺的宝贵遗产在现代社会实现“活态传承”与创新发展？本报记者就此采访了中国中医科学院中医基础理论研究所的“80后老中医”林明欣博士。

从“活化石”到“活智慧”的挑战

记者：很多人说名老中医的经验就像“活化石”，珍贵但难以活用。您认为当前传承中最大的挑战是什么？

林明欣：这个比喻挺有意思。确实，中医药传承不是把老方子抄下来就完事了。我们面临三重挑战。

第一是“隐性知识难解码”。名老中医学术思想具有高度抽象性与隐性特征，其挖掘存在结构性难题：学术流派众多且地域特色鲜明，缺乏统一的理论解析框架；回顾性病历常存在关键症状、舌脉等信息缺失，数据质量难以支撑深层规律探索；现代技术人员对中医“整体观念”与“辨证论治”等核心概念理解不深入，导致数据分析结果偏离临床实际。这就导致传承工作多停留于经验描述与病案整理阶段，尚未实现从“知其然”到“知其所以然”的跨越；“意象化”诊疗叙述难以转化为“可量化”的参数体系，阻碍了辨证关联图谱与决策路径的构建。

第二是“转化链条断裂”。名老中医经验在向实践转化过程中，尚未形成“循证验证—临床转化—领域拓展”的完整路径。具体表现为：缺乏高质量前瞻性临床研究验证经验方的有效性；尚未建立结构化、可复制的“标准化技术包”，导致核心经验难以在疑难病防治与个体化治疗中适配推广；人才培养与方案推广脱节，尚未形成“病种—方案—人才”协同整合模式。以手法技术为例，即便疗效确切，若缺乏标准化操作规范与适应症界定，亦难以在基层医疗机构规模化应用。

第三是“学科协同脱节”。中医传承涉及中医学、信息技术、数理统计等多学科领域，但当前跨学科协作机制尚未健全。中医专业人员相对缺乏数据挖掘与系统分析能力，而技术人员对中医理论精髓把握不足，易致“技术异化”现象。

记者：听起来像“鸡同鸭讲”。

林明欣：没错。比如用AI分析药方，中医的核心是“辨证识机论治”，如果只盯着数据里的“高频组合”，可能开出看似合理却背离辨证的方子。就像按菜谱做菜，食材都对，火候和顺序乱了，味道便会大打折扣。

从“个人持有”到“公共知识”的跨越

记者：那怎么破解这种“只可意会不可言传”的困局？

林明欣：得从术语标准化做起。比如我们把症状、证型拆分成可解析的单元，建数据库和语料库。再通过多模态数据融合，可把“意象化”描述转为“可量化”参数。举个例子，我们通过系统解析命门学说，提出“太阳疗法”，实现了中药、针刺、艾灸在多维度、多层次、多环节上的协同增效，系统性启动人体“生阳”自组织功能。上述过程需建立量化分析与质性研判的双重验证机制：一方面以数据挖掘揭示高频规律，另一方面通过深度访谈捕捉名老中医的隐性思维。